Malformación arteriovenosa cerebral

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Descripción

Historial clínico

Este paciente falleció a la edad de 58 años por complicaciones postoperatorias tras la resección transuretral de la próstata.

A los 28 y 35 años había sufrido dos episodios de déficit neurológico transitorio. Sin embargo, a los 50 años, desarrolló una hemiparesia permanente de la pierna izquierda que afectaba principalmente al tobillo.

Patología

La muestra es un corte coronal del cerebro que pasa a través de los lóbulos parietales. La corteza y la sustancia blanca en la cara medial del hemisferio cerebral derecho han sido reemplazadas por una masa de tejido anormal de 4 cm de diámetro mayor. Esta lesión se extiende desde la superficie superior hasta el techo del ventrículo lateral. Una inspección más cercana revela que el tejido es una red de canales vasculares tortuosos y tejido intermedio. El examen histológico de esta malformación arteriovenosa mostró tejido glial que rodea los vasos dilatados. Todos los vasos tenían un revestimiento endotelial típico, algunos presentaban paredes musculares gruesas y otros paredes delgadas, identificándose así como arterias y venas, respectivamente.